Un algorithme simple pour le diagnostic de la tuberculose génito-urinaire associée au SIDA

Au rédacteur en chef – Comme l’ont montré des sondages au Canada, au Royaume-Uni et aux États-Unis, la tuberculose génito-urinaire est une forme courante de tuberculose non pulmonaire, représentant%,% -% des cas de tuberculose extrapulmonaire Dans une étude autopsique menée en Inde, des reins de patients décédés du sida ont montré des signes d’infection, y compris des cas de tuberculose . Dans une étude similaire à Mexico, la maladie rénale a été démontrée. en% des autopsies effectuées sur des patients atteints du SIDA; l’infection était la cause de la maladie rénale dans les cas, étant due à Mycobacterium tuberculosis Cependant, aucune donnée sur la prévalence de la tuberculose génito-urinaire chez les patients vivants atteints du SIDA ne peut être trouvée dans la littérature. est très lent à progresser, avec des symptômes minimes et subtils, et les signes et les symptômes imitent ceux d’autres infections du rein La prévalence de la tuberculose au Venezuela est modérée par cas, habitants, et la tuberculose génito-urinaire est rarement diagnostiquée chez nos patients SIDA De septembre à septembre, seuls des cas de tuberculose ont été détectés dans notre hôpital Pour déterminer la prévalence de la tuberculose des voies urinaires parmi les patients hospitalisés atteints du SIDA dans notre hôpital, nous avons appliqué un algorithme simple basé sur l’absence de résultats positifs de culture tadacippharmacy.com. Médicaments de routine pour les patients atteints de SIDA et de pyurie, d’albuminurie ou d’hématurie lors de l’examen urinaire Les patients présentant un diagnostic de TB pulmonaire ou extrapulmonaire ont été exclus du Son étude Parmi les patients classés en catégorie C et hospitalisés entre septembre et décembre, les patients présentant une pyurie stérile, une albuminurie ou une hématurie ont fait l’objet d’un examen urinaire et ont reçu un diagnostic de tuberculose des voies urinaires. Les échantillons ont été centrifugés, et une lame a été préparée pour la coloration de Ziehl-Neelsen, et, après la décontamination avec% NaOH, les échantillons ont été inoculés sur des lames LJ. Les échantillons d’urine pour les patients étaient positifs pour acid-fast bactérie par frottis et culture et par culture seulement Tous les isolats ont été identifiés comme M tuberculosis en utilisant des techniques standard Les patients – hommes et femmes – avaient un âge moyen des années SD, ± ans L’albuminurie était l’anomalie de laboratoire la plus courante, suivie de pyurie des patients et l’hématurie des patients Aucun des patients a eu des résultats positifs de test cutané Un patient avait un abnor En outre, un autre patient a reçu un diagnostic de tuberculose ganglionnaire lorsque sa culture d’urine est devenue positive pour M tuberculosis semaines plus tard Nous concluons que la tuberculose génito-urinaire est très fréquente chez nos patients avec SIDA et qu’un algorithme basé sur un simple examen urinaire a une valeur prédictive très élevée pour le diagnostic de TB génito-urinaire et devrait être inclus dans le diagnostic différentiel des patients atteints du SIDA et de la pyurie stérile, de l’albuminurie ou de l’hématurie

Remerciements

Conflits d’intérêts potentiels Tous les auteurs: pas de conflits