Tuberculose très résistante aux médicaments: vous pouvez apprendre à un vieux chien de nouvelles astuces

Au rédacteur-je lis avec intérêt les articles de Cegielski et al. Et de Daley et Horsburgh sur la tuberculose ultrarésistante aux XDR. Cependant, leur tonalité générale est trop dramatique de mon point de vue, car elle reflète l’idée générale de nouveaux médicaments peuvent être efficaces contre la tuberculose XDR, ce qui n’est pas vrai La recherche sur le traitement antituberculeux a été axée uniquement sur la tuberculose, en négligeant les médicaments efficaces pour les bactéries étroitement apparentées En fait, de nombreux médicaments «anciens» n’ont pas été testés En outre, comme ces médicaments ne génèrent pas de profits élevés, ils sont négligés par l’industrie pharmaceutique Comme pour la tuberculose XDR, j’ai récemment proposé de tester et d’utiliser des médicaments utilisés depuis des décennies dans le traitement de la lèpre, une maladie causée par Mycobacterium leprae, qui est une bactérie étroitement apparentée à Mycobacterium tuberculosis La minocycline, le cotrimoxazole ou la sulfadiazine et la clofazimine sont efficaces in vitro et patient Enfin, les antibiotiques β-lactamines tels que les carbapénèmes ou l’amoxicilline-clavulanate se sont avérés efficaces in vitro et dans quelques cas je crois que vous pouvez enseigner à un vieux chien de nouvelles astuces , et que nous avons un héritage de antibiotiques que nous ne devrions pas négliger pour courir après de nouveaux composés Le principal problème actuellement est de déterminer qui paiera pour évaluer de nouveaux protocoles thérapeutiques si l’industrie pharmaceutique n’est pas intéressée

Remarque

Conflit d’intérêts potentiel L’auteur certifie qu’il n’y a pas de conflit d’intérêts potentiel. L’auteur a soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits potentiels de conflits d’intérêts que les éditeurs jugent pertinents pour le contenu du manuscrit.