Traverser les frontières: un monde, la santé mondiale

Santé des réfugiés et vaccin contre le choléra

gy pour la prévention du choléra dans les zones sujettes au choléra Deux types de vaccins anticholériques oraux tués à cellules entières sont actuellement disponibles: Dukoral Crucell / SBL Vaccine, Suède et Shanchol Shantha Biotechnics, Inde Dukoral a été autorisé pour & gt; Le vaccin Shanchol a été homologué en Inde et préqualifié par l’Organisation mondiale de la santé en septembre. Les deux vaccins sont sûrs, mais Dukoral nécessite des doses pour les jeunes enfants avec une efficacité protectrice de% -% chez les enfants. ans et adultes Notamment, Shanchol coûte nettement moins que Dukoral, ce qui augmente la possibilité de son utilisation dans des contextes à ressources limitées. C’est durant la longue queue de l’épidémie de choléra à Mae La que le Ministère de la Santé Publique de Thaïlande, Première Urgence-Aide Médicale Internationale, une organisation humanitaire qui fournit des services de santé à Mae La, et les Centres de Contrôle et Prévention des Maladies CDC ont commencé à discuter de la vaccination anticholérique orale comme un outil supplémentaire pour prévenir le choléra à Mae La Plus d’années plus tard, en janvier vacciner les réfugiés de Mae La avec des doses d’Obstacles de Shanchol pour une mise en œuvre plus rapide, y compris le manque de préqualification de l’OMS à l’époque; préparations de la chaîne du froid; la crise des inondations en Thaïlande, qui a détourné les ressources de santé publique des préparatifs de la campagne; et obtenir le soutien des parties prenantes à la fin, & gt; Les réfugiés ont été vaccinés contre le choléra en jours, pendant les tournées de janvier, février et mars. Au-delà de la mise en œuvre réussie d’une campagne avec un vaccin oral contre le choléra relativement nouveau et moins cher dans un camp de réfugiés, cet exemple paradigme pour les réfugiés se réinstallant aux États-Unis Dès le début, les CDC se sont de plus en plus attachés à identifier et à traiter uniquement les maladies déclarées inadmissibles par la réglementation, comme la tuberculose infectieuse, pour englober le contrôle des maladies et la promotion de la santé. Un programme de réinstallation qui se concentre uniquement sur des conditions inadmissibles et néglige les opportunités de répondre à d’autres problèmes de santé rend les réfugiés plus faibles et moins capables de s’adapter à un nouvel environnement Une approche plus globale des mesures de santé publique pour les réfugiés la santé au profit de tous: réfugiés individuels, pays hôtes et, en Asie du Sud-Est, États membres de l’ASEAN, ainsi que des communautés de réinstallation aux États-Unis.Dans les mois qui ont suivi la campagne de vaccination, aucun autre cas de choléra n’est survenu; Étant donné qu’il y a eu des années sans choléra, l’absence de maladie ne peut pas être entièrement attribuée à la campagne. Dans le cadre du processus d’évaluation postcampagne, une surveillance accrue du choléra se poursuivra à Mae La. L’efficacité de la vaccination anticholérique orale dans un contexte Le choléra est une maladie hautement transmissible endémique dans certaines parties de l’Afrique, de l’Asie, du Moyen-Orient et de l’Amérique du Sud L’OMS estime qu’il y a – million de cas de choléra chaque année, mais seulement – signalé; – Une analyse des rapports sur le choléra du Programme de surveillance des maladies émergentes indique que l’Afrique subsaharienne avait tendance à connaître des flambées de choléra plus importantes et représentait% de toutes les flambées. Des facteurs de risque typiques de choléra avec éclosions se produisent souvent Bien que l’utilisation d’un traitement par fluide intraveineux et d’une solution de réhydratation orale ait considérablement réduit la mortalité et la morbidité, même chez les cholériques sévèrement déshydratés dans les grandes populations de réfugiés déplacées, beaucoup reste à faire pour Le Haut Commissariat des Nations Unies pour les réfugiés a estimé que plus de la moitié des camps de réfugiés dans le monde ne fournissaient pas les besoins en eau quotidiens recommandés de L par personne et que% des camps ne disposaient pas d’installations adéquates d’élimination des déchets et de latrines. L’eau potable et un bon assainissement sont la prévention définitive et stratégies d’intervention, mais elles sont souvent difficiles à réaliser à court terme après les crises humanitaires qui entraînent la dislocation des populations et leur concentration dans des zones résidentielles surpeuplées. L’utilisation des vaccins anticholériques, en particulier dans les pays où le choléra est endémique ou vulnérable. Comme les camps de réfugiés, une stratégie de prévention et de contrôle des maladies pourrait contribuer à réduire le risque de choléra jusqu’à ce que l’eau potable et l’assainissement puissent être établis. Les nouveaux vaccins contre le choléra à l’horizon offrant une efficacité accrue, la boîte à outils n’a pas besoin d’être considérée. une proposition «soit» soit une combinaison à la fois «d’eau potable et de bons programmes d’assainissement» et de vaccins