Recherche en soins infirmiers, sages-femmes et professions paramédicales

Bien que le Royaume-Uni investisse presque 3,5 milliards de dollars (5,5 milliards de dollars et 5,1 milliards de dollars) dans la recherche médicale de sources publiques et privées, 1 73 % de la recherche publiée en soins infirmiers et 83 % en ergothérapie ne sont toujours pas financés2. Le sous-financement dans les professions infirmières et paramédicales est relatif à celui des professions comparables et à la taille de leur main-d’œuvre. Des rapports récents indiquent que les soins infirmiers ne reçoivent que 20 % Les infirmières, les sages-femmes et les membres des professions paramédicales représentent les deux tiers du personnel responsable des soins directs aux patients, mais on sait peu de choses sur ce sujet. de l’efficacité clinique ou économique du plus grand secteur de soins. Pour les infirmières, seulement 1482 publications de recherche ont été publiées en huit ans1; C’est à un moment où la recherche du NHS conduit à plus de 1300 publications de recherche par an. Le public, les décideurs et tous les membres de l’équipe soignante sont donc mal servis par la base de recherche sous-alimentée en soins infirmiers, sages-femmes et professions paramédicales. Sans un investissement ciblé, le service n’offrira pas les avantages d’une pratique fondée sur des données probantes. Les arguments en faveur de l’investissement doivent aborder les questions de l’offre ainsi que la demande de recherche. La recherche sur les extrants et l’offre de financement pour la recherche en soins infirmiers et professions paramédicales a montré une augmentation du volume d’activité et des revenus de recherche de £ 3m en 1996-7 à £ 9,7m en 1999-2000.2 La demande La recherche s’intensifie avec la pression sur les politiques, la prestation de services et la conception au sein du NHS, mais les infirmières, les sages-femmes et les professions paramédicales restent à la traîne par rapport aux autres disciplines.2 Recherche sur le retour sur investissement et le remboursement montre que la recherche a plusieurs avantages; par exemple, en contribuant à une main-d’œuvre plus saine, à une meilleure prise de décision en raison de l’amélioration de la base d’information, du développement des compétences de recherche des individus et des économies réalisées grâce à l’amélioration des méthodes de travail.4As “ capital de risque ” l’investissement, les décisions en matière de recherche et de développement comportent des risques et reposent autant sur la volonté politique que sur la justification de la politique et sur les estimations du rendement projeté. Une étude importante des États-Unis a cité un rendement de l’investissement 20 fois plus élevé que les dépenses, bien que ces études tendent à être fondées sur des hypothèses héroïques1. De plus, le délai entre investissement et remboursement peut être long; L’objectif global de l’investissement devrait être d’améliorer la capacité de recherche dans les professions infirmières et paramédicales à un niveau de qualité acceptable sur le plan international pour toutes les professions de la santé qui peuvent répondre à la demande. besoins du service. Des fondations telles que la Fondation PPP ont pris l’initiative d’investir dans des programmes de bourses.Mais l’action du gouvernement est nécessaire pour fournir une solution durable à long terme. À son crédit, le ministère de la Santé a annoncé l’attribution d’un plan de développement de la recherche de 4,8 millions de dollars pour la recherche au cours des cinq prochaines années dans ces domaines. Mais le ministère de la Santé ne peut pas résoudre seul la situation. Le Conseil de financement de l’enseignement supérieur pour l’Angleterre doit partager le fardeau en s’assurant que son engagement envers le partenariat se concrétise dans sa politique et sa pratique de financement. Mais où l’investissement devrait-il être ciblé? La formation de la prochaine génération de leaders de la recherche doit se faire non seulement au niveau du doctorat ou du postdoctorat, mais aussi à des niveaux supérieurs. Cela fournira une structure claire et professionnelle de programmes de recherche durables de haut calibre et, dans certains cas, stabilisera la position des infirmières, des sages-femmes et des professions paramédicales dans le secteur de l’enseignement supérieur. Un portefeuille flexible est nécessaire pour développer l’étendue et la profondeur nécessaires de l’expertise méthodologique et technique. Les investissements doivent couvrir les individus et les infrastructures ainsi que les institutions. Les médecins ont bénéficié de décennies d’investissement dans la recherche et le développement. Les infirmières et les professions paramédicales montrent qu’elles méritent de le faire aussi