Les personnes atteintes de cancer «ont besoin de plus d’exercice»

“Les médecins et les infirmiers doivent” détruire le mythe “selon lequel les patients cancéreux devraient simplement se reposer pour se rétablir”, a rapporté le Daily Telegraph. Il est dit qu’un organisme de bienfaisance a découvert que seulement un patient sur cinq atteint d’un cancer qui a suivi un traitement a été informé de la façon dont une activité physique régulière pourrait lui être bénéfique.

The Telegraph affirme que Macmillan Cancer Support a constaté que «seulement un cinquième des patients qui ont suivi un traitement sont informés des effets bénéfiques de l’exercice sur le« médicament miracle ».

Ces avantages sont énoncés dans une revue de la recherche médicale réalisée par Macmillan pour accompagner une enquête sur l’activité physique des patients atteints de cancer. Ces avantages, identifiés dans les revues systématiques d’essais contrôlés randomisés, comprennent des améliorations de la fonction physique et du bien-être psychologique.

Macmillan a également mis en évidence un ensemble de preuves provenant d’études de cohorte qui ont suggéré que l’exercice régulier pourrait réduire le risque de retour de certains cancers précédemment traités, ce qui, à son tour, améliore les taux de survie. Macmillan cite des recherches qui ont révélé que les personnes qui prenaient régulièrement de l’exercice avaient:

environ 40% plus faible risque de retour du cancer du sein

environ 50% moins de risque de cancer du colon qui revient ou qui meurt d’un cancer colorectal

environ 30% moins de risques que des hommes meurent d’un cancer de la prostate

Sur la base de ses conclusions, Macmillan a produit une série d’informations pouvant aider les personnes atteintes de cancer à obtenir une activité physique suffisante (PDF, 2.41Mb).

Combien d’exercice les gens atteints de cancer obtiennent-ils?

Macmillan Cancer Support et YouGov ont mené une enquête auprès de 1 098 personnes âgées de 18 à 88 ans vivant avec le cancer au Royaume-Uni en avril 2012. Près des deux cinquièmes (37%) des personnes interrogées n’étaient pas physiquement actives du tout.

Sur les 417 personnes ayant terminé leur traitement au cours des deux dernières années:

Les oncologues n’ont pas parlé à 77% de l’importance d’être physiquement actifs pendant ou après le traitement du cancer

79% ont déclaré la même chose au sujet de leurs infirmières cliniciennes spécialisées

82% ont dit la même chose à propos de leurs médecins généralistes

Macmillan dit que ce manque d’activité physique vient malgré qu’il y ait beaucoup de preuves sur les avantages de l’activité physique pendant et après le traitement du cancer.

Quels sont les avantages de l’exercice pour les personnes atteintes de cancer?

Macmillan a également effectué un bref examen des preuves sur l’activité physique chez les personnes vivant avec le cancer et au-delà. L’examen a trouvé des preuves provenant d’examens systématiques d’essais contrôlés randomisés que l’activité physique peut:

améliorer ou prévenir le déclin de la fonction physique sans augmenter la fatigue (fatigue) pendant le traitement du cancer

améliorer les aspects du bien-être psychologique pendant et après le traitement du cancer

aider à récupérer la fonction physique et améliorer la fatigue après le traitement du cancer

La revue a trouvé des preuves provenant d’études de cohorte et de revues systématiques d’études de cohorte que l’activité physique peut réduire le risque de rechute du cancer et de mourir pendant ou après le traitement de certains cancers:

Une revue systématique a montré que l’activité physique pendant les loisirs était associée à une réduction du risque de décès chez les femmes atteintes de cancer du sein et deux études ont également constaté une réduction de la récurrence et du décès associés à 2,5 heures d’activité physique modérée par semaine.

Deux études ont montré une réduction du risque de récidive du cancer colorectal et de décès associé à environ six heures d’activité physique modérée par semaine.

Deux études ont également révélé une réduction du risque de progression du cancer de la prostate et de décès associé à une activité physique modérée de trois heures par semaine.

Il y avait également des preuves que l’activité physique pourrait réduire le risque de développer d’autres conditions à long terme telles que les maladies cardiaques et le diabète. L’examen a également révélé qu’il y avait de plus en plus de preuves chez les personnes atteintes de cancer avancé que l’activité physique pourrait aider à maintenir l’indépendance et le bien-être vers la fin de la vie.

Quel niveau d’exercice convient aux personnes atteintes de cancer?

Macmillan suggère que les survivants du cancer autrement en bonne santé (ceux qui vivent avec et au-delà du cancer) devraient être conseillés d’accumuler progressivement les niveaux d’activité physique liés à la santé recommandés pour la population générale. Les adultes de la population générale sont actuellement invités à pratiquer 150 minutes d’activité physique d’intensité modérée par semaine.

Ils disent que ceux qui ont des complications de cancer ou d’autres problèmes de santé ainsi que le cancer (appelés comorbidités) qui les empêcheraient de faire des exercices d’intensité modérée devraient toujours viser à être aussi actifs que leurs capacités et leurs conditions le permettent.

Ils disent que les preuves montrent que si les recommandations d’activités sont soigneusement adaptées à chaque personne atteinte de cancer, elles auront probablement un impact positif.

Comment une personne atteinte du cancer peut-elle éviter les effets indésirables de l’exercice?

Macmillan suggère que, bien qu’il y ait des effets secondaires potentiels pour certains patients, la plupart d’entre eux peuvent être évités avec des précautions appropriées, telles que:

Exercice d’intensité faible à modérée, comme la natation ou la marche rapide, tout en évitant les exercices intenses comme le sprint ou les exercices intensifs

évaluer les effets de l’exercice sur les symptômes du cancer: ceux qui ont un cancer et qui ont des symptômes tels que l’essoufflement ou des nausées (aggravation de la nausée) pendant ou après l’exercice devraient demander conseil au médecin responsable de leurs soins

modifier le type d’exercice en fonction du site de traitement (par exemple, éviter le vélo d’exercice après une chirurgie de la prostate ou du cancer du rectum)

incorporer des exercices d’équilibre et de coordination tels que le tai chi pour les personnes à risque de chute, tout en évitant ceux qui ont besoin d’un équilibre ou d’une coordination considérables, comme courir sur un tapis roulant

éviter les activités à fort impact ou de contact si vous avez un cancer dans vos os ou si vous êtes à risque d’ostéoporose (affaiblissement des os)

faire des exercices de résistance progressive en petites étapes graduelles pour prévenir l’accumulation de liquide lymphatique (lymphoedème) pouvant causer un gonflement des bras et des jambes

Si vous avez reçu un diagnostic de cancer, il est probable que vous avez été référé à une infirmière spécialisée en cancer qui devrait être en mesure de vous conseiller sur les types d’exercices qui vous conviendront. Votre médecin généraliste peut également fournir des conseils.