Cible centrée sur la médecine: pourquoi il est essentiel de tricher

Editor — D’Sa et al ont tort de croire que seuls les patients sont trompés par la médecine centrée sur la cible1: nous sommes tous trompés, y compris les membres crédules du public (ou les politiciens) qui croient les chiffres. Pour diverses raisons, nous n’avons pas mis nos consultations externes pour notre clinique multidisciplinaire de réadaptation. système d’administration des patients jusqu’à ce que nous nous rendions compte que notre surcharge chronique, avec des temps d’attente pour les consultations externes allant jusqu’à six mois, n’était pas observée “ vu ” et ne créait donc pas l’hystérie habituelle sur “ les violations. ” Nous avons donc décidé d’abandonner notre système de réservation personnalisé et de mettre les rendez-vous à travers l’ordinateur de l’hôpital. En discutant de cela avec les gestionnaires concernés, nous avons découvert que cela ne ferait aucune différence. Sur les 22 patients en attente d’un rendez-vous (temps d’attente moyen de 23 semaines), un seul était d’un médecin généraliste et le reste était référent tertiaire. On nous a dit que seules les références des omnipraticiens étaient comptées pour les statistiques d’attente de 17 semaines et que les renvois tertiaires ne l’étaient pas infarctus du myocarde. En l’occurrence, la référence du médecin généraliste devait être vue dans 16 semaines, donc nous n’étions pas en train de violer # “ Comme la plupart des références tertiaires sont spécifiquement ciblées, souvent assez sérieuses, et dans la pratique de la réadaptation presque la norme, il est ridicule qu’elles puissent effectivement attendre indéfiniment et qu’aucune action ne soit nécessaire, aussi longtemps qu’elles pourraient attendre d’être vues. Il est tout aussi absurde que notre surcharge de service soit invisible. Alors nous allons tricher. J’ai écrit à toutes nos sources de référence tertiaires habituelles, en leur demandant de copier la lettre de recommandation au médecin généraliste du patient, et de demander au médecin généraliste d’écrire une référence parallèle. Quelle perte de temps pour les médecins généralistes. Mais si c’est la seule façon de montrer la vérité, alors c’est ce que nous devons faire.